Vascularisation 1 membre inférieur4 février 2011Vascularisation artérielleVue antérieure :Il faut faire le schéma jusque L4L'aorte thoracique traverse le diaphragme en T12 par le hiatus aortique.

« Vascularisation 1 membre inférieur 4 février 2011 Vascularisation artérielle Vue antérieure : Il faut faire le schéma jusque L4 L’aorte thoracique traverse le diaphragme en T12 par le hiatus aortique.

Elle devient alors abdominale.

Elle chemine à la partie médiale gauche, se divise en L4 en a iliaque commune. En regard de l’articulation sacro iliaque elle se divise en - a iliaque interne (vascularisation des viscères du pelvis, notamment a glutéale supérieure, vésico-prostatique, vaginale, etc.) - a iliaque externe a iliaque externe : passe sous le ligament inguinal (EIAS vers l’épine du pubis).

Le ligament inguinal marque la limite de l’a iliaque externe qui devient alors a fémorale. Le ligament inguinal avec l’os iliaque marque l’anneau fémoral, qui a 2 parties : - latérale : partie musculaire (m iliaque et nerf fémoral) - médial : partie vasculaire (a et v fémorale) Elle chemine à la partie médiale de la cuisse.

A la partie distale du fémur elle passe sous l’arc (ou hiatus) du grand adducteur.

Elle devient alors a poplité, qui a alors une situation postérieure. Entre tibia et fibula : MIO L’a poplité se divise en - a tibiale antérieure elle repasse en avant au dessus de la membrane IO.

Sur le dos du pied elle devient a dorsale du pied palpable entre le tendon du ? et du LEH.

(pas important) - a tibiale postérieur , elle passe derrière la malléole médiale, accompagnée à cet endroit par le nerf tibial.

Cela forme un paquet vasculo-nerveux - a fibulaire , beaucoup plus petite, vers la partie postérieure de la malléole latéral à la partie proximale au dessous du ligament inguinal, collatérales de l’a fémorale : - a circonflexe iliaque : vascularisation de la paroi abdominale latérale ainsi que le sartorius par exemple - se dirigeant vers le haut et l’ombilic : aépigastrique superficielle. L’ombilic est en L4, au même niveau que la bifurcation aortique.

Attention aux plaies au couteau les enfants - a profonde la cuisse. Nait de la partie proximale de l’a fémorale.

Elle vascularise la majeure partie de la cuisse.

Comme si l’a fémoral n’était la qu’en passage.

Elle donne des a perforantes (au nombre de 3) qui traversent les 3 fx constitutionnels du grand adducteur.

Elles s’anastomosent ensemble ce qui donne une anastomose cruciforme. Naissant de la partie proximale de l’a profonde : - a circonflexe médiale , contourne la partie proximale de l’humérus par derrière. Rameau pour la tête fémoral, importante ++ - croisant par l’avant la région trochantérienne et s’anastomosant avec l’a circonflexe médiale à plein canal : a circonflexe latérale. -  cercle artériel. »