Résistance aux antibiotiques
Publié le 16/05/2022
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Chapitre 14 : Variation génétique bactérienne et résistance aux antibiotiques
Les antibiotiques sont des médicaments efficaces pour traiter les infections.
L’antibio-résistance est
devenue un problème de santé publique.
Comment limiter l’apparition de résistances aux antibiotiques ?
1.
Le rôle des antibiotiques :
Un antibiotique : est une molécule qui empêche la multiplication des bactéries ou qui les détruit.
Les antibiotiques ont diverses cibles dans une cellule bactérienne :
certains vont agir sur la réplication (synthèse d’ADN) bloquant ainsi la multiplication des
bactéries ;
certains vont détruire des constituants de la membrane plasmique faisant éclater les bactéries ;
certains vont limiter la synthèse protéique indispensable au fonctionnement cellulaire ;
d’autres vont inhiber la synthèse de la paroi, fragilisant les bactéries et empêchant leur
multiplication.
On peut tester la sensibilité de souches bactériennes
à un ou des antibiotiques en réalisant un antibiogramme.
La sensibilité aux antibiotiques se traduit par un disque
d’inhibition autour de l’antibiotique dans lequel
les bactéries meurent (ou ne se multiplient plus).
Plus le disque d’inhibition occupe une large surface, plus
l’antibiotique est efficace.
2.
La résistance aux antibiotiques :
On constate actuellement une augmentation du nombre de souches bactériennes résistantes aux
antibiotiques, ce qui pose problème, car cela signifie que le ou les antibiotiques ne sera (seront) plus
efficaces.
Ces résistances apparaissent suite à des mutations (spontanées et aléatoires) dans le génome des
bactéries.
Elles peuvent même être transmises d’une souche bactérienne à une autre par transfert de
gènes.
Suite à ces mutations, les bactéries résistantes ont un avantage sélectif par rapport aux non
résistantes puisqu’elles ne meurent pas au contact du ou des antibiotiques.
C’est un exemple de
sélection naturelle.
Cette augmentation de la résistance s’explique notamment par une trop grande utilisation des
antibiotiques, que ce soit dans le domaine de la santé (pour soigner des patients) ou dans le domaine
vétérinaire et agronomique (pour soigner des animaux).
Il faut en avoir un usage raisonné.
Les résistances apparaissent rapidement après la mise en circulation de l’antibiotique.
Cela pose
problème car le nombre d’antibiotiques différents est limité.
Certaines souches bactériennes sont d’ailleurs résistantes à plusieurs antibiotiques : souches
multirésistantes.
Des campagnes de sensibilisation ont été lancées et des systèmes de surveillance des résistances
sont mis en place..
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