paludisme.
Publié le 08/12/2021
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l'organisme humain d'un hématozoaire.
La transmission du paludisme.
Le parasite responsable du paludisme est un hématozoaire dont il existe plusieurs types :
Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale ou Plasmodium malariae.
Ce parasite est transmis de l'homme infecté à l'homme sain par la piqûre de moustiques
anophèles femelles. Le paludisme est endémique dans tous les pays de la zone
intertropicale, sauf l'île Maurice, la Réunion, la Martinique, la Guadeloupe, Tahiti, la NouvelleCalédonie, les îles Loyautés et l'Australie. De plus, il existe des zones d'endémie paludéenne
où le Plasmodium falciparum (seule espèce potentiellement mortelle) est résistant à la
quinine : c'est le cas du Sud-Est asiatique, de la Colombie, du Venezuela, de l'Équateur, du
Brésil (Amazonie), du Surinam, de la Guyane et du Panamá.
Les manifestations du paludisme.
La première manifestation du paludisme (primo-invasion) se traduit par une fièvre
prolongée accompagnée de céphalées et de troubles digestifs (nausées, vomissements,
parfois diarrhée). En cas d'infestation par le Plasmodium falciparum, une forme grave de
paludisme est possible (on parle alors d'accès pernicieux) ; outre la fièvre, la céphalée et
les troubles digestifs, peuvent survenir des troubles de la conscience qui peuvent aller
jusqu'au coma. L'examen clinique détecte une grosse rate, une anémie, un ictère. Après
cette primo-invasion, des accès fébriles sous la forme de frissons, de fièvre, de sueurs
peuvent se répéter. Dans tous les cas, une fièvre se manifestant au retour d'une zone
d'endémie doit faire évoquer le paludisme et rechercher l'hématozoaire par un prélèvement
sanguin (frottis, goutte épaisse).
Traitement et prévention.
Le traitement du paludisme déclaré repose sur l'administration de quinine par voie veineuse
en cas de forme grave, ou de Nivaquine par voie orale dans les autres cas. Lorsque le
séjour a eu lieu dans un pays où l'hématozoaire est éventuellement résistant à la quinine,
d'autres médicaments (Fansidar, Lariam) peuvent être utilisés. La prévention individuelle du
paludisme repose sur la prise quotidienne de Nivaquine, de Fansidar ou de Lariam dès le
jour du départ, pendant tout le séjour et deux mois après le retour. Cette prophylaxie
n'empêche pas la contamination par l'hématozoaire, mais évite les accès fébriles. Dans
tous les cas, la moustiquaire constitue une protection efficace. La prévention collective
repose sur l'élimination des moustiques anophèles qui sont le vecteur spécifique du
parasite.
Complétez votre recherche en consultant :
Les corrélats
anophèle
frisson
gambusia
marais
parasite - 1.BOTANIQUE et ZOOLOGIE
quinine
Ross (sir Ronald)
tropicales (maladies)
tropiques - Les caractères climatiques - Une forte humidité
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