nouveau-né.
Publié le 08/12/2021
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nouveau-né. n.m., terme qui désigne l'enfant depuis sa naissance jusqu'au 21e jour de
vie.
L'adaptation du nouveau-né à la vie extrautérine.
Quelques secondes après sa naissance, le nouveau-né commence à respirer. Le
déclenchement de la respiration est dû à différents facteurs : compression de la cage
thoracique pendant l'accouchement, privation d'oxygène due à la section du cordon
ombilical et différence de température entre l'utérus et l'air ambiant. L'eau contenue dans
les poumons in utero est évacuée grâce à la toux. La circulation sanguine est modifiée par
la naissance. En effet, in utero, l'oxygénation du bébé s'effectue par l'intermédiaire du
placenta : le sang artériel, riche en oxygène, arrive au coeur dans l'oreillette droite en
court-circuitant le foie, passe directement dans l'oreillette gauche par le trou de Botal, le
ventricule gauche ; et il est ensuite redistribué dans tout le corps. Une faible partie du sang
va de l'oreillette droite au ventricule droit et regagne les cavités gauches du coeur en courtcircuitant les poumons par le canal artériel. Après la naissance, l'oxygénation du nouveauné se fait par les poumons et la circulation du sang se modifie : le trou de Botal et le canal
artériel se ferment. L'organisation de la circulation sanguine devient définitive avec la
différenciation suivante : partie droite du coeur = sang veineux non oxygéné ; partie
gauche du coeur = sang artériel oxygéné.
La présentation du nouveau-né à la naissance.
Le nouveau-né pousse son premier cri quelques secondes après sa naissance et se met à
respirer tout seul. Il a une respiration très rapide et un coeur qui bat très vite
(129 battements/minute). L'état de santé immédiat du nouveau-né est déterminé à
1 minute, 3 minutes, 5 minutes et 10 minutes de vie par l'indice d'Apgar qui représente la
somme des notes attribuées aux différents critères de santé, chaque critère étant noté de
0 à 2. Le score normal est compris entre 7 et 10. La sage-femme dispense les premiers
soins : instillation de collyre antiseptique dans les yeux pour prévenir les infections
oculaires, injection de vitamine K pour prévenir la maladie hémorragique du nouveau-né,
soins du cordon, désobstruction de la bouche, du pharynx et des narines bouchées par des
mucosités et du liquide amniotique. Les mensurations sont prises : poids, taille, périmètre
crânien et diamètre bipariétal. Tous ces résultats ainsi que les conditions de l'accouchement
sont notés dans le carnet de santé du bébé. Le nouveau-né est ensuite nettoyé, car il est
souvent recouvert d'un enduit blanchâtre (le vernix caseosa), d'autant plus abondant que
le terme de la naissance est précoce. Puis il est habillé et maintenu dans une ambiance
chauffée, car il est très sensible au refroidissement.
Complétez votre recherche en consultant :
Les médias
nouveau-né - l'indice d'Apgar
L'examen médical du nouveau-né avant sa sortie de la maternité.
Le nouveau-né perd habituellement de 5 à 10 % de son poids de naissance, puis ce poids
est regagné entre le 8e et le 12e jour. Le méconium (premières selles très brunes) et les
premières urines sont émises dans les premières vingt-quatre heures. Un ictère (jaunisse)
est très fréquent et traduit l'immaturité du foie et donc son incapacité à épurer la bilirubine.
L'examen neurologique du nouveau-né recherche un certain nombre de réflexes dits
archaïques : marche automatique, réflexe de grasping (le nouveau-né s'agrippe si fort aux
doigts du médecin qu'on peut le soulever sans tenir le corps), réflexe de succion (il tète
instinctivement). Le nouveau-né présente également une hypotonicité du corps et une
hypertonicité des bras et des jambes.
Complétez votre recherche en consultant :
Les corrélats
accouchement
Apgar (indice d')
bébé-éprouvette
césarienne
entérite
grasping-reflex
maternité
mort subite du nourrisson (syndrome de)
naissance
nourrisson
ombilic
pédiatrie
prématuré
puériculture
vaccination
nouveau-né. n.m., terme qui désigne l'enfant depuis sa naissance jusqu'au 21e jour de
vie.
L'adaptation du nouveau-né à la vie extrautérine.
Quelques secondes après sa naissance, le nouveau-né commence à respirer. Le
déclenchement de la respiration est dû à différents facteurs : compression de la cage
thoracique pendant l'accouchement, privation d'oxygène due à la section du cordon
ombilical et différence de température entre l'utérus et l'air ambiant. L'eau contenue dans
les poumons in utero est évacuée grâce à la toux. La circulation sanguine est modifiée par
la naissance. En effet, in utero, l'oxygénation du bébé s'effectue par l'intermédiaire du
placenta : le sang artériel, riche en oxygène, arrive au coeur dans l'oreillette droite en
court-circuitant le foie, passe directement dans l'oreillette gauche par le trou de Botal, le
ventricule gauche ; et il est ensuite redistribué dans tout le corps. Une faible partie du sang
va de l'oreillette droite au ventricule droit et regagne les cavités gauches du coeur en courtcircuitant les poumons par le canal artériel. Après la naissance, l'oxygénation du nouveauné se fait par les poumons et la circulation du sang se modifie : le trou de Botal et le canal
artériel se ferment. L'organisation de la circulation sanguine devient définitive avec la
différenciation suivante : partie droite du coeur = sang veineux non oxygéné ; partie
gauche du coeur = sang artériel oxygéné.
La présentation du nouveau-né à la naissance.
Le nouveau-né pousse son premier cri quelques secondes après sa naissance et se met à
respirer tout seul. Il a une respiration très rapide et un coeur qui bat très vite
(129 battements/minute). L'état de santé immédiat du nouveau-né est déterminé à
1 minute, 3 minutes, 5 minutes et 10 minutes de vie par l'indice d'Apgar qui représente la
somme des notes attribuées aux différents critères de santé, chaque critère étant noté de
0 à 2. Le score normal est compris entre 7 et 10. La sage-femme dispense les premiers
soins : instillation de collyre antiseptique dans les yeux pour prévenir les infections
oculaires, injection de vitamine K pour prévenir la maladie hémorragique du nouveau-né,
soins du cordon, désobstruction de la bouche, du pharynx et des narines bouchées par des
mucosités et du liquide amniotique. Les mensurations sont prises : poids, taille, périmètre
crânien et diamètre bipariétal. Tous ces résultats ainsi que les conditions de l'accouchement
sont notés dans le carnet de santé du bébé. Le nouveau-né est ensuite nettoyé, car il est
souvent recouvert d'un enduit blanchâtre (le vernix caseosa), d'autant plus abondant que
le terme de la naissance est précoce. Puis il est habillé et maintenu dans une ambiance
chauffée, car il est très sensible au refroidissement.
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Les médias
nouveau-né - l'indice d'Apgar
L'examen médical du nouveau-né avant sa sortie de la maternité.
Le nouveau-né perd habituellement de 5 à 10 % de son poids de naissance, puis ce poids
est regagné entre le 8e et le 12e jour. Le méconium (premières selles très brunes) et les
premières urines sont émises dans les premières vingt-quatre heures. Un ictère (jaunisse)
est très fréquent et traduit l'immaturité du foie et donc son incapacité à épurer la bilirubine.
L'examen neurologique du nouveau-né recherche un certain nombre de réflexes dits
archaïques : marche automatique, réflexe de grasping (le nouveau-né s'agrippe si fort aux
doigts du médecin qu'on peut le soulever sans tenir le corps), réflexe de succion (il tète
instinctivement). Le nouveau-né présente également une hypotonicité du corps et une
hypertonicité des bras et des jambes.
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Les corrélats
accouchement
Apgar (indice d')
bébé-éprouvette
césarienne
entérite
grasping-reflex
maternité
mort subite du nourrisson (syndrome de)
naissance
nourrisson
ombilic
pédiatrie
prématuré
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