Lymphe

« 1 / 2 20 décembre 1967 Série D-8 Fiche N• 2145 Lymphe 1.

Le système lymphatique n'a été longtemps l'objet que de recherches anatomiques, et pour cette raison est resté mal connu.

Les progrès réalisés dans l'exploration des « compartiments liquidiens ..

(sang, liquide céphalo-rachidien, lymphe) à l'aide de nouvelles techniques (fluorescence, marquage radio-actif) ont permis de faire le _ point sur la circulation et le rôle de la lymphe.

j 2.

Le système lymphatique est constitué d'un ensemble de vaisseaux répartis dans 1 tout le volume de l'organisme.

Ce réseau extrêmement dense présente des trajets , anatomiques complexes comparables à la géographie des cours d'eau.

Les capil- laires lymphatiques naissent dans le tissu interstitiel à proximité des capillaires sanguins.

Ils ont initialement la forme de culs de sac bordés d'une couche cellulaire plus ou moins poreuse.

Plusieurs capillaires s'unissent en donnant un collecteur, puis un vaisseau.

L'ensembie des vaisseaux se jette dans le canal thoracique, lui-même abouché à la veine sous-clavière (située sous la clavicule).

Le système lymphatique est ainsi placé en dérivation sur la voie veineuse.

Le cours des vaisseaux est inter- rompu par les ganglions lymphatiques, petites masses réniformes que la lymphe doit traverser au ralenti.

3.

Liquide assez visqueux, la lymphe est tout à fait comparable au sang: quant à son volume, de 5 à 6 litres dans l'organisme adulte; quant à sa composition, à la seule différence qu'elle contient très peu de globules rouges et beaucoup de lymphocytes (qu'elle recueille en traversant les ganglions et le thymus).

La lymphe peut même coaguler.

4.

La naissance de la lymphe se fait au niveau des culs de sac initiaux.

Le sang des capillaires artériels passe pour une part dans les capillaires veineux, pour une autre part dans le système lymphatique.

Cette pénétration du plasma, des cellules et des substances dissoutes s'effectue grâce à des différences de pression de chaque côté de la membrane du cul de sac et à des forces de diffusion.

La cir­ culation lymphatique est beaucoup plus lente que celle du sang (un litre par 24 heures au lieu de 5 litres à la minute).

5.

La lymphe joue un rôle important dans la régulation des volumes liquidiens.

Son débit augmente quand la pression sanguine capillaire augmente, assurant ainsi la décongestion de la voie sanguine.

Si la pression est trop importante, le sang ne peut alors être pris en charge ni par les veines ni par les voies lymphatiques et envahit les espaces interstitiels, entraînant l'œdème.

Quand l'hyperpression siège au niveau du poumon, le sang passe dans les alvéoles pulmonaires et remonte l'arbre respiratoire (crachats sanglants, asphyxie progressive et congestion pulmonaire).

6.

Le grand rôle de la lymph.e-- est la défense de l'organisme.

Elle draine les substances étrangères (toxiries, venins) qui seront détruits par les gamma-globulines lymphocytaires.

Elle entraîne également les bactéries, virus et parasites jusqu'aux ganglions qui les filtrent et les détruisent dans leurs cellules phagocytaires.

Lorsque l'infection dépasse les possibilités défensives du ganglion, celui-ci augmente de 1 volume: c'est l'adénite.

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