grippe.

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grippe. n.f., infection virale, épidémique et contagieuse, due à un groupe bien précis de
virus : les Myxovirus influenzae.

Symptômes.
La grippe est une maladie épidémique survenant principalement en hiver. Le début est
brutal, marqué par une fièvre élevée (39-40 o C) qui chute brusquement en 2 à 3 jours
pour reprendre, moins élevée, pendant quelques jours : c'est le classique « V grippal «. La
fièvre est accompagnée d'une asthénie quelquefois très sévère, de céphalées parfois
violentes et de douleurs dans toutes les articulations (arthralgies) et tous les muscles
(myalgies) ; les signes respiratoires sont le plus souvent discrets : toux sèche non
productive, écoulement nasal clair. En période épidémique, le diagnostic est aisé et ne
nécessite aucun examen complémentaire. La guérison spontanée est de règle, mais
l'asthénie, parfois très importante, peut se prolonger pendant une à deux semaines. On
parle souvent, de façon impropre, de grippe devant une simple rhinite (rhume), une rhinopharyngite (inflammation du pharynx) ou une angine (inflammation des amygdales). Le
terme de grippe intestinale est lui aussi souvent employé à tort : il se rapporte aux gastroentérites d'origine virale, mais le virus de la grippe n'est que très rarement à l'origine de
manifestations digestives. En outre, certaines maladies peuvent simuler la grippe. Par
exemple, l'hépatite virale à son début : on parle de syndrome pseudo-grippal ; c'est
l'apparition de l'ictère qui permet d'établir le diagnostic d'hépatite virale.

Formes particulières.
Dans de rares cas, un individu antérieurement sain peut présenter une forme très sévère
de grippe : il s'agit de la grippe maligne, avec atteinte polyviscérale (poumons, système
nerveux central, foie...) qui risque d'être fatale. Mais, le plus souvent, les formes graves de
la grippe atteignent des sujets fragiles, souffrant, par exemple, d'une insuffisance cardiaque
ou d'une insuffisance respiratoire chronique. Plus généralement, la grippe est une maladie
grave chez la personne âgée, et elle est peut être responsable de décès.

Traitement.
Comme pour les autres maladies virales, on ne dispose pas de traitement spécifique contre
le virus de la grippe. On soigne donc les symptômes : par le repos au lit, l'administration de
médicaments antipyrétiques (aspirine) contre la fièvre et les douleurs musculaires ou
articulaires. Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas de surinfection bactérienne. La
vitamine C peut aider à diminuer l'asthénie. Les formes graves de la grippe (grippe maligne,
grippe du vieillard, du sujet fragilisé) imposent une hospitalisation. La prévention de la
grippe repose sur l'administration, au début de chaque automne, d'un vaccin antigrippal. Ce
vaccin est efficace, même s'il ne permet pas d'éviter la survenue d'une grippe atténuée, car
le virus n'est jamais le même chaque année. Dans tous les cas, le vaccin antigrippal
diminue la gravité de la maladie et limite sa propagation.
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Les corrélats
ARN (acide ribonucléique)
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contagion
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otite
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rhinite
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Les livres
virus - structure d'un bactériophage et du virus de la grippe, page 5555, volume 10