Grand oral svt : Peut on réellement avoir le coeur brisé ?
Publié le 25/06/2024
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«
Grand oral svt :
Peut on réellement avoir le coeur brisé ?
introduction :
Il est commun d’entendre une personne ayant subi un traumatisme ou ayant été face a un
agent stresseur employé l’expression avoir le coeur brisé.
En effet, le décès d’un proche,
une dispute avec l’amour de sa vie, la victoire de son équipe de football préférée sont
autant d’événements où les émotions peuvent nous submerger, au point d’avoir
l’impression que notre cœur pourrait exploser.
Et dans de rares cas, c’est effectivement ce
qui se produit.
Chaque année en France, 3000 personnes sont victimes du syndrome du
cœur brisé, aussi appelé syndrome Takotsubo (TTS) découvert en 1977 par des
cardiologue japonais.
Suite à un stress émotionnel intense, le cœur se déforme, ce qui
l’empêche d’assurer son rôle et peut conduire à un accident cardiovasculaire grave.
C’est
pour cela que nous venons à nous poser la question « peut on réellement avoir le coeur
brisé ? » Pour répondre à celle-ci, nous allons dans un premier temps analyser les causes
du syndrome, définir la pathologie puis dans un troisième temps nous nous intéressons a
comment elle est diagnostiquée et soignée.
I.
Les causes du syndrome
Le syndrome de Takotsubo s’agit d'une cardiomyopathie.
C'est une maladie qui touche le
muscle cardiaque.
Lorsqu'une personne est atteinte par cette pathologie, son muscle
cardiaque ne se contracte plus correctement.
Le terme Takotsubo nous vient du japonais
et se traduit littéralement par « piège à poulpe ».
Cette drôle d'appellation est dû à la
ressemblance du cœur en tant qu'organe avec cette animal aquatique.
Heureusement le
Takotsubo reste une pathologie rare.
Sa prévalence est estimé à un cas pour 36 000
adultes.
Il représenterait ainsi 1 à 3 % des patients suspecté de souffrir d'un infarctus aigu
du myocarde.
Les causes du syndrome de Takotsubo sont émotionnelles.
Elles sont
généralement provoquée par des évènements tragiques comme une dépression, la perte
d'un être cher, un divorce, une situation mettant les nerfs à vif, un accident de voiture, une
altercation avec une tierce personne… mais aussi par des évènements joyeux, comme un
mariage, un jackpot, un anniversaire… D'autre part, ce syndrome peut également survenir
après un évènement physique, tel qu'une anesthésie, une fracture, un saignement
cérébral important, une aggravation de pathologie pulmonaire cardiaque, un
accouchement, une migraine ou encore une crise épileptique.
Ainsi la cause du syndrome
de Takotsubo semble être souvent provoquée par un choc émotionnel, accompagné d'un
choc physique.
Ces deux derniers sont ressentie par le cœur, comme une agression qui
lui fait déverser des catécholamines (hormones produites en situation de stress).
Bien souvent issus de traumatisme important, ce syndrome touche principalement les
femmes âgées de + de 50 ans (90 % des cas), après plusieurs périodes de stress à
répétition, on notera alors qu'ainsi les formes survenant chez les sujets de moins de 50
ans ou chez les hommes sont généralement plus grave.
De plus le syndrome est en
hausse depuis le début du Covid 19, Une cardiologue du CHU de Lille a affirmé qu'avant
la pandémie l'hôpital recevait 6 à 7 patients atteints de cette pathologie par an, et depuis
la pandémie ils en compte environ 1 par mois.
Une étude publiée par JAMA Network Open.
Le nombre de patients présentant une
cardiomyopathie a considérablement augmenté depuis l'arrivée de la COVID-19.
Cela
peut aisément s'expliquer par le caractère difficile de la période (enfermement, solitude,
perte de proche, contraction de la maladie…) En effet, l'alliance du stress physique
(maladie, manque de lumière… + psychique (enfermement, manque, solitude…) on fait
exploser le nombre de cas de Takotsubo depuis le début de la pandémie.
II.
La pathologie
Le syndrome Takotsubo a été décrit pour la première fois en 1991.
Souvent pris pour un
infarctus, en raison de symptômes proches, le TTS a une origine tout à fait différente.
Alors
qu’un infarctus est provoqué par l’obstruction d’une artère coronaire, le TTS est dû à la
déformation du ventricule gauche du cœur, qui n’arrive alors plus à assurer sa fonction de....
»
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