Grand Oral: Pourquoi la plupart des greffes d'organes sont-elles rejetées par le receveur
Publié le 22/05/2022
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Pourquoi la plupart des greffes d'organes sont-elles rejetées par le receveur
Mon exposé portera sur la thématique suivante: pourquoi la plupart des greffes d'organes
sont-elles rejetées par le receveur ? J'ai choisi d'étudier ce thème car je trouve que les
greffes font partie des interventions les plus impressionnantes.
En 2017, 6105 personnes
ont pu bénéficier d'une greffe, pour 23828 demandes pour cette différence s'explique d'une
part par le peu de donneur mais aussi et surtout par la différence immunologique entre
donneur et receveur.
il serait intéressant dans un premier temps d'expliquer ce qu'est une
greffe ainsi que son but plus te voir les différents types de rejet afin d'expliquer pourquoi du
rejet.
En médecine une greffe est une opération chirurgicale consistant à remplacer un organe
malade par un organe sain appelé greffon.
Il existe 4 types de greffe que l'on classe selon
l'origine du greffon.
En cas de brûlure, on va venir prélever un morceau de peau sur la
cuisse par exemple, et mettre en culture afin d'augmenter sa surface.
Il sera par la suite
réimplanté à l'endroit brûlé.
Cette greffe est réalisée sur le même patient ce qui permet de
ne pas avoir de rejet.
On l'appelle l'autogreffe.
Aujourd'hui, il est possible de réaliser des greffes entre individus d'espèces différentes,
comme par exemple la greffe de valve cardiaque bovine ou porcine chez un être humain.
c'est ce qu'on appelle la xénogreffe.
Dans la plupart des cas, c'est l'allogreffe qui est réalisée.
Elle est réalisée entre individus de
même espèce mais génétiquement différents.
Elle permet de transplanter des organes
comme le cœur, le rein, les poumons, le foie, les intestins, ou encore le pancréas.
Mais elle
permet également de greffer des tissus, tels que des os, des vaisseaux sanguins, des
tendons ou des cellules de moelle osseuse.
Il existe également des techniques
expérimentales permettant de transporter une main ou une partie du visage.
Certaines transplantation permettent de sauver des vies, d'autres d'éviter des traitements
lourds comme dans le cas de défaillance rénales, les greffes de reins permettent d'éviter la
dialyse par exemple.
Suite à une greffe de tissu ou d'organes, le corps peut contracter un ensemble de réaction
pour entraîner sa destruction complète du greffon.
C'est ce que l'on appelle un rejet.
Il
existe également plusieurs types.
Le rejet hyper-aigu apparaît dans les minutes où les
heures qui suivent la greffe, c'est-à-dire durant le temps durant lequel le griffon doit rétablir
la continuité vasculaire.
Il entraîne une nécrose des tissus greffés et des lésions
irréversibles.
Il s'agit de la réaction inflammatoire.
Le rejet aigu lui à Paris dans le courant
de la deuxième semaine ou dans les premiers mois suivant la greffe.
enfin il y a le rejet
chronique qui apparaît en général 2 à 3 ans après la greffe et qui provoque une détérioration
lente, progressive et irréversible du greffon.
On va donc chercher à comprendre pourquoi le tissu étrangé est rejeté.
J'ai tous les organismes vivants les cellules sont Entouré d'une membrane.
Sur celle-ci, il
existe des molécules qui agissent comme des cartes d'identité.
On les appelle Antigène.
Il
en existe 2 types.Il y a les antigènes du CMH (complexe majeur d'histocompatibilité) de
classe I, présent sur toutes les cellules, et les antigènes du CMH de classe 2, que l’on
retrouve sur les cellules intervenant dans la réaction immunitaire, tel que les cellules
dendritiques ou les granulocytes.
Ceux-ci vont permettre la production d'anticorps
spécifiques capables de reconnaître les molécules étrangères à notre organisme..
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