Grand oral du bac : Médecine LA RADIOLOGIE

« Médecine LA 1 RADIOLOGIE Pendant de nombreux siècles, la connaissance du corps a été limitée aux seules constatations anatomiques.

Aujourd'hui, l'imagerie médicale s'est considérablement développée et permet de voir à l'intérieur du corps humain.

C J est à la fin du siècle dernier que la radio­ logie est née, grâce à l'étonnante décou­ verte du physicien allemand Wilhelm Rôntgen (1845-1923).

Cette découverte allait révo­ lutionner le monde de la médecine, tant au niveau du diagnostic que du traitement des maladies.

Le 8 novembre 1895, le professeur Rôntgen réussit à produire des rayons invisibles en bom­ bardant une plaque de métal par des électrons rapides, dans un tube totalement fermé, à l'abri de la lumière.

Il nomme ces mystérieux rayons les «rayons X>>.

Quelques jours plus tard, il découvre que ces rayons impressionnent une plaque photo­ graphique et produisent une image sur un papier fluorescent.

Allant plus loin dans ses essais, il s'aperçoit que les rayons X traversent toutes sortes d'objets solides et opaques : livre, bois et alumi­ nium.

On peut imaginer quelle est sa surprise lors­ qu'en plaçant la main de Mm• Rôntgen, qui s'est portée volontaire, dans le champ de rayonne­ ment, il voit pour la première fois l'image des os de la main de son épouse apparaître sur le papier fluorescent.

Sa découverte sera couronnée par le prix Nobel de physique en 1901.

Les rayons X Aujourd'hui, les rayons X sont devenus indispen­ sables pour établir des diagnostics précis.

La radiographie permet l'examen des tissus, des os Au cours d'une ......

intervention chirurgicale particulièrement délicate, le chirurgien a recours à l'endoscopie.

Cette méthode consiste à introduire un tube optique muni d'un système d'éclairage à l'intérieur de la cavité opérée.

Le chirurgien visualise sur un écran de contrôle les �FE,S sur lesquelles il opère.

et de toutes les parties du corps.

Cette investiga­ tion permet de diagnostiquer avec précocité les maladies et de leur choisir le meilleur traitement.

Les rayons X appartiennent à la même famille que les ondes sonores et lumineuses.

Comme celles-ci, ils sont invisibles.

Ils sont produits artifi­ ciellement en bombardant une petite cible de tungstène avec des électrons dans un dispositif appelé tube de Crookes.

Les rayons X ont une tra- � Cette gravure montre l'un des premiers appareils radiologiques.

Le tube qui émet les rayons X est placé aiHiessus du patient et le film photographique sous ce dernier.

À l'époque, on ignorait les dangers et les effets secondaires du contact direct avec les rayons.

En injectant ......

une substance opaque dans l'artère carotide, le réseau des vaisseaux sanguins entourant le cerveau apparaît très nettement.

Les cancers p.

581 Les soins dentaires p.

1087 Le diagnostic médical p.

1123 La médecine p.

2487 Les rayons X p.

3481 Le squelette p.

3965 jectoire rectiligne et émettent des rayonnements vers l'extérieur du tube à partir d'un point unique de la cible, dans toutes les directions.

Dans un appareil radiologique, le tube de Crookes est entouré d'une couche de plomb perforée par endroits afin que les rayons X puissent passer.

Les os, chargés en calcium, sont denses et absorbent les rayons X.

Les tissus plus fins, comme la peau et les muscles, les absorbent beaucoup moins.

Ainsi, lorsqu'un bras est placé dans le champ du rayonnement, les rayons X passent à travers les tissus mais ne pénètrent pas complètement les os.

Les rayons X noircissent le film photo­ graphique qui produit une image en négatif.

Sur cette image, les os forment une ombre blanche tandis que les tissus fins apparaissent en gris ou en noir.

L'étude du cliché radiologique repose sur l'appréciation des différences d'ab­ sorption et d'épaisseur.. »