Grand oral du bac : LES PERSONNES HANDICAPEES

« Méde cine fJU!fii?{iM La cécité p.

621 L'ergothérapie p.

1299 Les maladies mentales p.

2513 L'olympisme p.

2891 LES PERSO NNE S 1 HAN DICA PÉES ! mm Lo santé publique p.

3797 Les soins palliatifs p.

389 1 La surdité p.

40 11 Un han dica p est un désavan tage social résult ant d'une déficience ou d'une incapacit é, cré ant une distorsion entre les perf ormanc es me ntales ou physiques du sujet et les exigences de la société à laquelle il ap partien t, mai s do nt il est souvent exclu.

Le niveau de civilisation d'une société se me sure en partie au niveau de protection et de prise en charge qu'elle accor de aux personne s han dicapées.

L a mi se en place de structur es d'accueil d' inspir ation tout d'abord religieuse puis asso ciative, et enfin l'élaboration progressive d'un cadre législatif adapté, ont considér able­ ment amélioré la condition sociale de ces per­ sonnes regardées jusque-là seulement à travers leur handic ap.

Par ailleurs, la distinction de ces derniers en trois grandes catégories pouvant par­ fois être associées -hand icaps mentaux, phy­ sique s et sensoriels - a également favorisé l'aide et l'approche de ces personnes.

Les handicaps mentaux Les handica ps mentaux et psychomoteurs résul­ tent des altérations des fonctions cérébrales supérieur es qui interdisent d'acquérir le savo ir et le savo ir-f air e chez l'enfant, ou de mener une vie normale et autonome chez l'adulte et laper­ sonne âgée.

Chez l'enfant, ils sont liés parfois à des maladies génétiques héréditaires, ou à des anomal ies chromosomiq ues (trisomie 21 ou mongolisme, syndromes de Klinefelter et Tu rner dite maladie de l'X fragile).

Ils pro viennent aussi de maladies congénitales comme la rubéole ou la toxoplasmose contractées par la mère pen­ dant la grossesse, l'alcoolisme ou la toxi comanie de la femme enceinte, ou par manque d'oxygé­ nation du cerveau lors de l'accouchement.

D'autr es causes, autrefois fréquentes, ont prati­ quement disparu (syphilis congénitale, idiotie par carence maternelle en iode).

Plus tard, ils peuvent être la conséquence d'une méningite, d' une encéphalite ou la séquelle d'un trauma­ tisme crânien.

Plusieurs hand icaps mentaux sévères ne se déclarent que chez l'adulte, comme la chorée de Huntington vers 40 ans ou la forme famil iale de la maladie d'Alzheimer vers 55 ans.

Cette dernière et la démence sénile sont les deux grandes causes de handicap mental chez la personne âgée .

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De nouveaux aménagements urbains, comme des passages piétons pour handicapés moteurs, des portes aménagées, des rampes d'accès, tendent à faciliter le dépl acement et l'autonomie des personnes handicapées.

Malgré des efforts d'aména gements .....

adaptés, l'autonomie des handicapés reste encore très aléatoireal Ces personnes ont souvent besoin d'assistan ce: chiens pour aveugles, personnel d'accompagnemental! Les mendiants de Pieter Bruegel le VIeux a (v.

152�1 569) reflètent la misère et le rejet dont étalent victimes les personnes présentant C!_es handicaps physiques ou mentaux.

Au Moyen Age, elles étalent considérées comme des pariasal Les handicaps physiques Les handi caps phy siques résultent des atteintes à l'in tégrité physique chez les sujets d'intelli gence normale.

Les anomalies génétiq ues les plus cou­ rantes dans ce domaine sont les myopat hies et les diverses maladies neuromusc ulaires qui altèrent le fonctionnement du muscle au cours du déve­ loppement.

Il existe des mala dies plus rare 1795. »