03/01/11    DEMONDION Anatomie Arthrologie du membre inférieur I- Articulation coxo-fémorale.

« Arthrologie du membre  inférieur   I- Articulation coxo-fémorale. Articulations importantes, extr émité proximale du fémur avec l’acétabulum de l’os coxal.

Articulation portante.

Schéma Vue antérieure Haut droite La tête fémorale est reliée à la diaphyse du fémur par le col du fémur qui désaxe la diaphyse.

Axe oblique vers le bas et le dedans .

Articulation du genou La jambe Le pied   Désaxation du fémur (plus ou moins importante selon sujet, varie d’environ 5°) articulation portante, c'est-à-dire qu’elle porte le poids du corps, qui est répartie sur ces 2 articulations.

Poids démultiplié en appui mono caudal.

- Articulation portante dit articulation très sollicitée, donc s’use, propice à développer de l’arthrose (= coxarthrose), prothèse de hanche.

- nécrose de la tête fémorale, nécrose vasculaire dont les origines sont multiples : Une des 1ère étiologie c’est l’alcool (troubles vasculaires, tête plus vascularisée normalement, devient fragile et s’effondre → prothèse également) autre étiologie : traitement comme les corticoïdes dans certains cancers, qui créé ces nécroses, ou les plongeurs.

- Autre élément de pathologie : la fracture du col du fémur, quelque chose de fréquent, survient à tt âge ms dépend de la violence du traumatisme.

Chez quelqu'un de plus âgé, le traumatisme peut être beaucoup plus mineur car raréfaction de la trame osseuse : l’ostéoporose.

  Articulation portante, essentielle à la déambulation Schéma de profil Mouvements autorisés : - flexion/ extension Flexion de hanche, la variation de l’angle va dépendre de la jambe : → si jambe en extension plus limité pour la flexion de la hanche : 90° → en flexion de la jambe plus simple : 120° Extension d’environ 15°, moins importante que la flexion.

Cette articulation coxo-fémorale = articulations sphéroïde , 3 ddl (degré de liberté). »