État-limite

État-limite

Depuis Freud, psychanalyse et psychiatrie n’ont cessé de s’interroger sur des états pathologiques ne correspondant ni à la catégorie des névroses, ni à la catégorie des psychoses. On appelle état limite les personnalités qui ne relèvent ni d’une structure névrotique, ni d’une structure psychotique.

Les états limites sont des états beaucoup plus instables psychi­quement que la névrose ou la psychose. Leur évolution peut mener le sujet à une décompensation psychotique, cependant la très grande majorité des cas parvient à éviter la psychose, grâce à la mise en oeuvre de mécanismes de défense mixtes : névro­tiques et de caractère psychotique. Notion introduite par les psychanalystes anglo-saxons pour désigner une catégorie nosographique se situant à la frontière de la névrose et de la psychose. Il s’agit d’un type de personnalité, caractérisée par une relation d’objet anaclitique, et des comportements de séduction visant à éviter le risque dépressif. Souvent hyperactifs, ces sujets peuvent se présenter comme tout à fait adaptées socialement. Les passages à l’acte sont fréquents, ce sont des modalités de règlement des conflits inconscients, l’abus de toxiques et les accidents psychiatriques variés ne sont pas rares. État-limite est la traduction de ce que les Anglo-Saxons dénomment borderline et qui est aussi traduit en français parfois par cas-limite.