Aphonie

Privation de voix en rapport avec une lésion ou une paralysie organique ou hystérique (conversion) de l’appareil de la phonation. APHONIE PAR INHIBITION VOCALE (dite psychogène). Disparition complète de la vibration des cordes vocales pendant la parole (donnant à celle-ci l’aspect d’une voix chuchotée), due à l’existence de facteurs psychologiques particuliers : La voix est vécue inconsciemment par le sujet comme nocive, ce qui aboutit à l’inhibition de celle-ci malgré ses efforts éventuels pour « sonoriser » sa parole. Les troubles psychologiques en cause peuvent être de gravité très variable : de l’hystérie authentique jusqu’au simple malentendu concernant la fonction vocale. L’inhibition vocale peut survenir, alors qu’il y a une atteinte organique de l’organe vocal (traumatisme et chirurgie laryngée) d’où parfois un problème de diagnostic délicat. L’aphonie peut-être remplacée par une dysphonie d’un caractère très particulier. Le traitement phoniatrique permet souvent une récupération vocale rapide, mais au-delà de cette action au niveau symptomatique, il se propose d’orienter le patient vers la maîtrise de son comportement relationnel (par la rééducation vocale) et vers une meilleure appréhension des problèmes psychologiques sous-jacents (désomatisation). Il sera éventuellement complété par un abord psychothérapeutique de ceux-ci.