agnosie

agnosie, incapacité de reconnaître les objets usuels, malgré une conservation intacte des organes des sens et une intelligence normale. Par exemple, un malade à qui l’on présente une pièce d’argent sera capable de la décrire correctement : « c’est rond, plat, brillant... », mais il n’arrivera pas à l’identifier en tant que pièce de monnaie. Il ne s'agit donc pas d’un trouble de la perception lié aux organes récepteurs, mais d'un déficit consécutif à des perturbations des centres nerveux supérieurs (écorce cérébrale). Les agnosies peuvent affecter chacune des fonctions sensorielles, mais celles qu’on a le mieux étudiées sont les agnosies visuelles, auditives et tactiles : 1. l'agnosie visuelle, ou « cécité psychique », est la conséquence de la destruction (bilatérale) des zones de projection des voies visuelles au niveau du lobe occipital ; 2. l'agnosie auditive, ou « surdité psychique », est due à des lésions (bilatérales) des lobes temporaux ; 3. l’agnosie tactile, ou « astéréognosie », est l’incapacité pour le malade d’identifier un objet par le toucher. Elle serait causée par la lésion d’un analyseur cortical secondaire situé en arrière de la circonvolution pariétale ascendante. Les malades qui sont atteints d’agnosie ne se comportent pas comme des infirmes, sourds ou aveugles, mais comme des sujets ignorant leur déficience.